10 Obamacare prednosti in slabosti

Ali je Obamacare vredno?

Obamacare ima veliko prednosti, za katere večina ljudi ne ve . To je zato, ker so negativna sporočila o Obamacareju presegla pozitivna sporočila 15 proti ena. Tri leta po odobritvi je 54 odstotkov Američanov nasprotovalo zakonu. To je privedlo do dejanj Donalda Trumpa, da ga je oslabil in načrti zamenjave kongresa .

Tukaj je uravnotežen seznam prednosti in pomanjkljivosti Zakona o varstvu pacientov in dostopne oskrbe leta 2010 .

Prednosti

1. Največja korist ACA je, da upočasni dvig stroškov zdravstvenega varstva . To naredi z zagotavljanjem zavarovanja za milijone in preprečevanjem oskrbe . To pomeni, da ljudje prejmejo zdravljenje, preden potrebujejo drage storitve v sili. Leta 2016 so se stroški zdravstvenih storitev povečali za 1,2 odstotka za leto . To je veliko manj kot 4-odstotno povišanje cen v letu 2004.
2. Zahteva, da vsi zavarovalni načrti pokrivajo 10 osnovnih zdravstvenih koristi . Ti vključujejo zdravljenje duševnega zdravja, zasvojenosti in kroničnih bolezni. Brez teh storitev se mnogi bolniki prenašajo v nujno sobo. Ti stroški se prenesejo na Medicaid in zato na davkoplačevalca.
3. Zavarovalnice ne morejo več zavračati nobene pokritosti za že obstoječe pogoje . Ne morejo jih spustiti ali zvišati premij, če se upravičenci zbolijo.
4. Izloča življenjske in letne omejitve pokritosti. Zavarovalnice so to porabile za stroške do 1 milijona dolarjev na leto. Upravičenci, ki so presegli to mejo, so morali plačati 100 odstotkov stroškov.

1. Otroci lahko ostanejo na načrtih zdravstvenega zavarovanja njihovih staršev do starosti 26. Od leta 2012 je bilo dodanih več kot 3 milijone prej nezavarovanih mladih. To je povečal dobiček za zavarovalnice. Ti zdravi posamezniki prejmejo več premij.
2. Države morajo vzpostaviti zavarovalne izmenjave ali uporabljati izmenjavo zvezne vlade. Vsaka metoda olajša nakupovanje za načrte.

1. Srednji razred (ki zasluži do 400 odstotkov ravni revščine) dobivajo davčne olajšave za svoje premije. Medicaid razširi na 138 odstotkov zvezne stopnje revščine . Zagotavlja to pokritost odraslim brez otrok prvič.
2. Odpravi vrzel Medicare " luknja kruha " do leta 2020.
3. Podjetja z več kot 50 zaposlenimi morajo ponuditi zdravstveno zavarovanje. Za pomoč pri stroških prejmejo davčne olajšave.
4. Do leta 2022 se proračunski primanjkljaj zmanjša za 143 milijard dolarjev, po podatkih Kongresnega urada za proračun . To počne na tri načine. Prvič, zmanjšuje vladne stroške zdravstvenega varstva . Drugič, povečuje davke za nekatera podjetja in družine z višjimi dohodki. Tretjič, prenese stroške bremena na ponudnike zdravstvenih storitev in farmacevtske družbe.

Slabosti

1. Tri milijone do pet milijonov ljudi je izgubilo zaposlitveno zdravstveno zavarovanje. Mnoga podjetja so menila, da je stroškovno učinkovitejša za plačilo sankcije in dovolijo svojim zaposlenim, da kupujejo načrte zavarovanja na borzah. Druga mala podjetja ugotavljajo, da lahko s pomočjo državne izmenjave dobijo boljše načrte.
2. Trideset milijonov ljudi ni nikoli imelo načrtov podjetja in se oprlo na zasebno zdravstveno zavarovanje. Zavarovalnice so odpovedale veliko svojih načrtov, ker njihove politike niso pokrivale 10 osnovnih koristi ACA. Za tiste, ki so izgubili te rezerve, so stroški zamenjave visoki. ACA zahteva storitve, ki jih mnogi ljudje ne potrebujejo, kot je skrb za materinstvo.

1. Povečano pokritje je povzročilo splošne stroške zdravstvenega varstva v kratkem času. To je zato, ker je veliko ljudi prejelo preventivno oskrbo in testiranje prvič. Bilo je drago za zdravljenje bolezni, ki jih desetletja niso upoštevali.
2. ACA je obdavčil tiste, ki niso kupili zavarovanja. Vendar pa so se mnogi izognili davku z vedno večjim seznamom izjem .
3. Štiri milijone ljudi se je odločilo plačati davek in ne plačati za kritje. Kongresni proračunski urad je ocenil, da je plačal 54 milijard dolarjev.
4. Leta 2013 je ACA zvišala stopnjo davka na dohodek za milijon posameznikov z dohodki nad 200.000 USD. Prav tako je dvignila davke za 4 milijone parov, ki vložijo skupne vračaje na dohodke, ki presegajo 250.000 ameriških dolarjev. Stopnja se je povečala z 1,45 odstotka na 2,35 odstotka na dohodek nad pragom. Prav tako plačajo dodaten 3,8-odstotni davek Medicare. To velja za manjše prihodke od dividend , kapitalskih dobičkov, najemnin in licenčnin ali dohodkov nad pragom.

1. Od leta 2013 so proizvajalci medicinskih pripomočkov in uvozniki plačali 2,3-odstotno trošarino. Opomba: Ta davek je bil odložen za obdobje 2016-2018. Storitve za teniške storitve so plačevale 10-odstotno trošarino. To lahko podjetjem odvrača od zaposlovanja novih zaposlenih.
2. Od leta 2013 lahko družine odbijejo zdravstvene stroške, ki presegajo 10 odstotkov dohodka. Pred tem bi lahko odšteli vse stroške, ki presegajo 7,5 odstotka dohodka.
3. Farmacevtska podjetja med letoma 2013 in 2023 plačajo dodatnih 84,8 milijarde dolarjev. To se plača za zaprtje "luknje za krof" v delu D Medicare. Stroški zdravil bi se lahko povečali, če bi podjetja to poslala na potrošnike.
4. V letu 2020 bodo zavarovalnice ocenile 40-odstotno trošarino na zdravstvene načrte "Cadillac". To so načrti z letnimi premijami, ki presegajo 10.200 dolarjev za posameznike ali 27.500 dolarjev za družine. Veliko teh načrtov je namenjeno ljudem v skupinah z visokim tveganjem, kot so starejši delavci ali tisti z nevarnimi delovnimi mesti. Večina davka bo prenesena na podjetja in zaposlene, kar bo povečalo premije in odbitne postavke. (Viri: "Zvezni proračun za odlašanje z davkom Cadillac ACA in začasno ustaviti dva druga davka," Kistler Tiffany koristi, 21. december 2015. "Cadillac obračun davka," Kaiser Health News, 18. marec 2010. "Kaj Obamacare pomeni za davke, "Smart Money, 28. junij 2012.)

Več o Obamacare

Trumpcare vs Obamacare: kaj je bolje za vas? | Kako deluje Obamacare? | Koliko me bo Obamacare stalo? | Obamacare Explained - preprosta je tudi za vaše otroke, da razumejo Povzetek - kako vpliva na vas | Ali Obamacare poveča narodni dolg? | Zakaj reformirati zdravstveno oskrbo

Če želite več o tem, kako prihraniti denar na Obamacare, si oglejte mojo knjigo "The Ultimate Obamacare Handbook."