Pokritost in koristi Medicare so razdeljeni na štiri primarne dele
Medicare je v glavnem znan kot zvezni program zdravstvenega zavarovanja Združenih držav, ki je na voljo ameriškim državljanom, starim 65 let ali več, Medicare pa pokriva tudi druge manjše skupine, kot so ljudje, ki trpijo zaradi invalidnosti. Medicare je bil ustanovljen leta 1965 in je postal najpomembnejši ponudnik zdravstvenega zavarovanja starejšim Američanom. Čeprav so različna medijska poročila razpravljala o morebitni dolgoročni plačilni nesposobnosti programa Medicare, priljubljenost programa skoraj zagotavlja, da bo vlada našla način za nadaljevanje financiranja programa.
Več upokojencev je prišlo k vsem, vendar se zanašajo na Medicare za svoje zdravstvene potrebe v upokojitvi.
Toda preprosto nameravate vpisati koristi Medicare v starosti 65 let, ni dovolj načrta za vaše zdravstveno varstvo. Veliko je treba vedeti o Medicare in njenih različnih delih, zlasti ko gre za to, kaj pokriva in kaj ne. Razumevanje Medicare je prvi korak pri načrtovanju vašega zdravstvenega varstva ob upokojitvi .
Načrtovanje zdravstvene oskrbe v upokojitvi
Stroški zdravstvenega varstva so eden izmed najmanj predvidljivih in potencialno najdražjih delov upokojitve. Medicare se čudi, da bi v zdravstveni labirint uvedla neko strukturo, vendar je le ena sestavina uganke. Za oteževanje zadeve so programi v okviru Medicare po sebi precej zapleteni in večina upokojencev ne razume popolnoma, kakšne so njihove koristi z Medicare.
Najboljše mesto za začetek razumevanja Medicare je seznaniti s štirimi primarnimi deli:
- Medicare del A
- Medicare del B
- Medicare del C
- Medicare del D
Oglejmo si kratek pregled vsakega od teh delov.
Medicare del A (zdravstveno zavarovanje)
Medicare del A je znan kot bolnišnično zavarovanje, saj pokriva stroške bolnišnice, kot so bolnišnična bivanja, oskrbovane zdravstvene nege in hospic. Poleg tega del A pokriva tudi druge storitve, kot so laboratorijski testi in operacije, kot tudi potrebni medicinski pripomočki, kot so invalidski vozički in sprehajalci.
Medicare del A je morda najbolj znan del programa Medicare, ker brez dodatnih stroškov za upokojence (in njihove zakonce), ki so plačali vsaj 10 let v sistem. Toda del A se na splošno šteje za nujno kritje, saj je to najmanjši obseg zdravstvenega zavarovanja. Medtem ko je bolje, kot sploh ni zavarovanja, se večina upokojencev odloči za dodatno kritje v obliki dela B.
Medicare del B (zdravstveno zavarovanje)
Medicare Part B je znan kot zdravstveno zavarovanje, saj gre za podaljšanje bolnišnične in zdravstvene oskrbe / zavarovanja opreme, ki jo zagotavlja del A. Del B Medicare zajema preventivno oskrbo, obiske zdravnikov, laboratorijske vaje in ambulantne storitve, kot je fizikalna terapija. Del B lahko pokriva tudi stroške, kot so reševalne službe, storitve duševnega zdravja in nekatera zdravila na recept. Najpomembnejši del dela B je, da zajema, kaj se šteje za preventivno oskrbo, in ne le medicinske potrebe iz dela A.
Če želite prejeti pokritje Medicare Part B, morate biti upravičeni in plačati mesečno premijo. Znesek premije se razlikuje glede na vaš dohodek, tako da boste bolj upokojeni, višja bo vaša premija Medicare Part B.
Toda tudi med deli A in B, še vedno obstajajo vrzeli v pokritosti. Na primer, tudi z delom A in delom B, storitve, kot je dolgotrajna oskrba, večina zobozdravstvenih storitev, letnih pregledov oči in slušnih pomoči niso zajete.
Medicare del C ( Medicare Advantage Plans )
Medicare del C je splošno znano kot Medicare Advantage. Na visoki ravni del C zagotavlja alternativo delovam A in B in običajno odpravlja potrebo po zavarovanju Medigap . (Medigap zavarovanje je pogosto izbrana možnost za tiste z deli A in B. Medigap pokriva nekaj na luknje v pokritosti Medicare). Del C je dejansko ponujen prek zasebnih podjetij, ki se z Medicare sklenejo, da zagotovijo ugodnosti iz dela A in dela B. Glavna prednost Medicare Advantage Plans je izbira organizacije, s katero se lahko obrnete (kot so HMO, PPO, načrti zdravstvenih varčevalnih računov ), pa tudi možnost celovitejšega pokrivanja zdravil na recept.
Medicare del D (zdravilo na recept)
Ena od največjih vrzeli pokritja v delih Medicare je pokritje zdravil na recept. Medicare Part D, ustanovljen leta 2003, je najnovejši del in vključuje zdravila na recept za tiste, ki se odločijo za nakup tega dela s plačilom mesečnih premij. Podobno kot del Medicare C se del D ponudi prek zasebnih podjetij, ki se z Medicare dogovorijo.
Če se želite vpisati v del D, morate imeti del A in B ali del C. Kot vse zavarovalne police obstajajo razlike v zvezi z odbitnimi postavkami.
Več informacij o Medicare
Za več informacij o Medicare, kako deluje in kako se prijaviti, si oglejte spletno mesto Medicare.