Koliko je Obamacare stalo?

Naučite se, zakaj se zakon o ugodni skrbi ne dodaja v dolg

Ali Obamacare doda dolg ali ga zmanjša? Odgovori so lahko zelo zmedeni. Ocene se gibljejo od prihranka 143 milijard dolarjev v naslednjem desetletju, da se mu dodajo 1,76 milijarde dolarjev. In potem je prvotna trditev predsednika Obame, da bi zakon o varstvu pacientov in dostopni oskrbi dodal 940 milijard dolarjev dolgu. Kdo je prav? Vsi so. Evo zakaj.

Kako Obamacare zmanjša dolg za 143 milijard dolarjev

Nepristranski kongresni proračunski urad je dejal, da bi ACA zmanjšala dolg za 143 milijard dolarjev.

Dodal je stroške obeh zakonov, ki so izvajali Obamacare. Zakon o varstvu pacientov in dostopni oskrbi (javni zakon št. 111-148) je podrobno opisal načrt. Zakon o usklajevanju zdravstvenega varstva in izobraževanja (javni zakon št. 111-152) je sprejel nove davke in znižanja proračuna na drugih področjih, ki so nadomestili stroške načrta. Evo, kako so ti davki obamacare vplivali.

Tukaj je povzetek petih novih davkov, ki jih je uvedel Obamacare, kar bi prineslo dodatnih 567 milijard dolarjev prihodkov:

1. Davek na bolniška zavarovanja - 212 milijard dolarjev.
2. Davek na neskladnost - 64 milijard dolarjev.
3. Davek na zdravstveno zavarovanje Cadillac - 32 milijard dolarjev.
4. Davek na medicinske pripomočke in zavarovalnice - 107 milijard dolarjev.
5. Povečanje omejitve zdravstvenega odbitka na 10 odstotkov - 104 milijard dolarjev.

Poleg tega je bilo pet področij, kjer so bili prihranjeni stroški v višini 477 milijard USD:

1. Zmanjšati subvencije za droge bogatim - 87 milijard dolarjev.
2. Zmanjšajte plačila DSH v bolnišnici - 37 milijard dolarjev.
3. Zmanjšajte plačila Medicare - 197 milijard dolarjev.

1. Zmanjšajte plačila Medicare Advantage - 135 milijard dolarjev.
2. Neposredna posojila za izobraževalne storitve. To je odpravilo stroške zasebnega posojilnega serviserja, Sallie Mae - 20 milijard dolarjev.

Ko so bili odšteti stroški v višini 940 milijard USD, bi se primanjkljaj zmanjšal za 104 milijard USD. To bi bilo dodano nazaj k primanjkljaju, če bi Trump razveljavil in nadomestil Obamacare .

Kje je CBO dobil druge 40 milijard dolarjev prihrankov? Iz načrta za zvezno vlado, da ponudi zavarovanje za dolgotrajno oskrbo , za katerega bi misija CBO znižala stroške Medicaid za 40 milijard dolarjev. Na žalost je kmalu postalo očitno, da je bila dolgotrajna oskrba dražja in ta program je bil ukinjen. (Vir: " Poročilo o 20. marcu ", CBO.)

Obama je dejal, da stane 940 milijard dolarjev

Ko je predsednik Obama podpisal ACA 23. marca 2010, je dejal, da bo v prvih desetih letih stala 940 milijard USD ( FY 2010 - FY 2019). CBO je to oceno v svoji analizi zaključila 18. marca 2010. Nekaj ​​dni kasneje je CBO znižala svojo projekcijo stroškov na 938 milijard USD na podlagi podrobnejše analize. Ocena je izhajala iz petih stroškovnih področij, ki jih prihodki niso neposredno nadomestili:

1. Razširitev Medicaid in CHIP - 434 milijard dolarjev.
2. Davčni odbitki za mala podjetja, ki zagotavljajo zavarovanje - 40 milijard dolarjev.
3. Vzpostavitev izmenjave zdravstvenega zavarovanja - 358 milijard dolarjev.
4. Davčni odbitki za tiste, ki ne morejo privoščiti zavarovanja - 106 milijard dolarjev.

Če želite izvedeti več o teh programih, glejte Obamacare Bill . (Viri: " 18. marec Report ", " 20. marec poročilo ," CBO.)

CBO Said je stala 1,76 bilijona dolarjev

Marca 2012 je CBO posodobila oceno Obamacareja na 1,76 bilijona dolarjev.

Urad manjšinskega odbora senatnega odbora za proračun je poročal, da je bil to dvakrat večji od prvotne ocene CBO v višini 940 milijard dolarjev. Ali so bili stroški Obamacareja izven nadzora? Ali so si Obamacarejevi zagovorniki namerno zavedli? Ne in ne.

Prvič, prvotna ocena CBO je bila za FY 2010 - FY 2019, 10-letno obdobje. Posodobljena ocena CBO je bila za 11-letno obdobje, ki se začne dve leti kasneje, FY 2012 - FY 2023. Najdražje določbe Obamacare niso začele veljati do leta 2014. Takrat je začelo veljati obvezno zdravstveno zavarovanje. Največji stroški so bili razširitev Medicaid in CHIP, da bi vključili ljudi z nižjimi dohodki. Tukaj je zlom:

1. Razširitev Medicaid in CHIP - 931 milijard dolarjev.
2. Davčni odbitki za mala podjetja - 23 milijard dolarjev.
3. Vzpostavitev izmenjav in zagotavljanje davčnih olajšav za tiste, ki si ne morejo privoščiti zavarovanja (skupaj) - 808 milijard USD.

(Vir: " 13. marec 2012 poročilo ," CBO. "Analiza Obama zakona o zdravju," Odbor za proračun senata, 28. junij 2012. "Ne, stroški Obamacare ni dvakrat," National Pregled, 20. marec 2012.)

Obamacare pogosto zastavljena vprašanja

• Trumpcare vs Obamacare: kaj je bolje za vas?
• Kako bo vplivala na ACA?
• Kako deluje?
• Resnica o Obamacareju
• Koliko me bo stalo?
• Kaj točno je Obamacare?
• Zakaj Reform Healthcare, Kakorkoli?

Če želite prihraniti denar na Obamacare, si oglejte mojo knjigo The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .