Čakalna doba za zobozdravstveno zavarovanje je čas po nakupu načrta zobozdravstvenih zaslužkov, ki ga morate čakati, preden lahko uporabite svojo celotno pokritost.
Kako deluje zimsko zavarovalno čakalno obdobje?
V zimskem čakalnem obdobju zobozdravstvena zavarovalnica ne bo plačala določenih postopkov. Čakalna doba za zobozdravstvene koristi lahko traja od nekaj mesecev do polnega leta, odvisno od vrste načrta, ki ste ga kupili, in besedila o zavarovalnih dobičkih.
Podrobnosti o tem, kaj je v načrtu pokrito takoj in glede na kritje, ki je predmet čakalne dobe, bodo jasno opisane v vaši načrtni pogodbi.
Ko je čakalna doba konec, vam postanejo polne koristi dostopne.
Osnove čakalne dobe zobnega zavarovanja
Čakalna doba se ne nanaša vedno na vse ugodnosti, ponavadi so značilna za nekatere postopke in ne za rutinsko oskrbo
- Čakalne dobe zobozdravstvenih zavarovanj se razlikujejo glede na družbo
- Vse zobne zavarovalnice nimajo zobozdravstvenega zavarovanja
- Pogosto načrti zobozdravstvenih zaslužkov, ki temeljijo na delodajalcu, nimajo čakalnih dob
- Če ste imeli predhodno zobozdravstveno zavarovanje, lahko podatke predstavite novemu ponudniku zavarovalnega načrta za zobozdravstvene zaslužke in se morda želijo odreči čakanju v primerih, ko ni bilo prekinitve pokritja.
- Če kupujete nove dajatve za zobozdravstveno zavarovanje, ker ne delate več za delodajalca, ki ste ga prejeli za vas, se lahko obrnete na isti zavarovalni načrt zavarovalne družbe in zahtevate individualni načrt, lahko to opusti zahtevo čakalne dobe.
Zakaj obstaja čakalno obdobje na načrtu zobozdravstvenega zavarovanja?
Zobozdravstvena zavarovalnica se odloči, da bo uporabljala čakalno dobo, tako da kupci ne kupujejo samo zobozdravstvenega zavarovanja šele takrat, ko so zbrali veliko zobozdravstvenih postopkov, ki jih želijo pokriti in nato pozneje znijeti zobozdravstveno zavarovanje po izteku zobozdravstvenega zavarovanja .
Obdobja čakanja v zobozdravstvenem zavarovanju se običajno uporabljajo samo za nekatere prednosti
Zobozdravstveni načrt običajno ne bo uporabljal čakajočega obdobja za vse ugodnosti, saj se razume, da bo načrt plačal na določenih osnovnih kritjih vsako leto za člane programa za zobozdravstvene koristi.
Čakalne dobe zobnih dajatev za različne koristi in postopke
Pomembno je razumevanje, katere kritje spadajo v čakalno dobo. Vaš načrt zobozdravstvenega zavarovanja verjetno kategorizira kritje v treh skupinah:
- Osnovno : lahko imajo osnovni postopki tri do šestmesečno čakalno dobo, postopki "Major" pa imajo lahko 6 mesecev do 1-letnega čakalnega obdobja.
- Preventivni : Preventivni postopki morda nimajo nobenega čakalnega obdobja. Zato so lahko nekatere ugodnosti dostopne kljub obdobju čakanja, kot so rentgenski žarki, čiščenje, zdravljenje s fluoridi.
- Pomembno delo: glavno delo je treba opredeliti v besedilu vašega pravilnika in se lahko razlikuje od podjetja do podjetja. Pazite, da najprej opravite veliko delo brez predhodnega posvetovanja s svojim načrtom.
Primeri, kako delujejo čakalne dobe zobnega zavarovanja
Če se odločite za nakup načrta zavarovanja za zobozdravstvene zaslužke, ker ste ravnokar ugotovili, da potrebujete krono, lahko zavarovalna čakalna doba preprečuje, da bi lahko takoj pokrila postopek, ko kupite zobozdravstveno zavarovanje.
Čakalne dobe lahko trajajo do enega leta pri nekaterih večjih postopkih.
Primer 1: Joan je potreboval krono. Svojo zobozdravstveno zavarovalnico je kontaktirala, da bi ugotovila, kakšno pokritost je imela v postopku. Njena zavarovalnica je dejala, da ni imela nobenega pokritja za postopek, saj je imela le zobozdravstveno zavarovanje tri mesece, vse postopke v kronah pa so imeli 6-mesečno zobozdravstveno zavarovanje.
Ena čakalna doba je pretekla, nato bodo zobozdravstvene koristi v celoti dostopne.
Primer 2: Anna želi obiskati zobozdravnika za pregled in čiščenje, vendar njena zobozdravniška čakalna doba še ni končana. Zaskrbljena je, da bo zobozdravnik potreboval rentgenske žarke in ji veliko zaračunal za te storitve. Pokliče skrbnika načrta za zobozdravstvene zaslužke in ugotovi, da čeprav ima 1-letno čakalno dobo za "večje" delo, kot so kroni in mostovi, so vključeni vsi osnovni kritji.
Z veseljem ugotavlja, da bodo njeni rentgenski žarki pokriti, kot tudi njeno čiščenje, in če najdejo kakršne koli votline, bo njen načrt tudi pokril. Ker je vsak načrt drugačen, je bila srečna, da je klicala, saj je lahko takoj dobila dostop do nekaterih svojih koristi.
Kaj storiti, če zobozdravstveni postopek ni vključen zaradi čakajočega obdobja?
Če je zobozdravni postopek potreben, vendar je izključen zaradi zimskega obdobja čakanja na zobozdravniško pomoč , vprašajte svojega zobozdravnika, če lahko kaj pomaga, da vam pomaga pri obvladovanju stroškov. Včasih zobozdravnik lahko razmisli, da vam daje popust ali razmislite o plačilnih načrtih. Čakanje čakanja na konec, da naredite večje zobozdravstveno delo, morda ni dobra ideja. Vaš zobozdravnik vam bo omogočil strokovno mnenje, vendar pa če imate matematiko, je večina kritij, ki so omejena z čakalnim obdobjem zobozdravstvenega zavarovanja, lahko pokrita le do 50%, zato je težava v nekaj mesecih slabša, da počakate to lahko stane veliko več, kot bi vam zobozdravstveno zavarovanje plačalo. Vaše zdravje mora imeti prednost.
Upoštevajte tudi, da različni zobozdravni načrti vključujejo tudi najvišje zneske, ki jih je treba plačati, in odbitne zneske, tako da boste želeli preveriti te številke tudi, če želite resnično razumeti, če vam čakalna doba karkoli stane.
Zavarovalno dobo za zobno zavarovanje in zobozdravstveno zavarovanje Maksimalne ugodnosti Primer
Edward mora imeti "veliko delo" na zob, kot je opredeljeno v njegovem načrtu, ni zajet v njegovem zobozdravstvenem zavarovanju, ker je še vedno v čakalni dobi. Stroški postopka so 1500 USD, zobozdravni načrt pa bi moral plačati le 50%.
Poleg tega je najvišji znesek, ki se plača Edwardovemu načrtu na leto, 1500 dolarjev. Odločil se je, da bo od svojega zobozdravnika ocenil vsa druga osnovna dela, ki jih je treba opraviti, na primer, da imajo več napolnjenih votlin, rentgenske žarke, čiščenje in druge osnovne in preventivne tretmaje. Ko enkrat pregleda vse in izračuna odbitne zneske, se zaveda, če bi čakalnega roka ni bil vzpostavljen, bi dosegel najvišji možni načrt. Odločil se je, da nadaljuje z delom in z zobozdravnikom dobi načrt plačila in z zavarovanjem uporabi preventivno zdravljenje, ki ga pokriva načrt, da se to v prihodnje ne bi zgodilo.
Uporaba obdobja čakanja na zobozdravstveno zavarovanje za nižje stroške zobozdravstvenega zavarovanja
Zavarovalno dobo za zobozdravstvene koristi se lahko uporabi tudi kot način zajezitve stroškov zobozdravstvenega zavarovanja. V daljšem časovnem obdobju čakanja na zobozdravstveno zavarovanje je lahko nižja zobna zavarovalna premija. Ta strategija je še posebej uporabna, če ste redno vzdrževali zobe, da bi se izognili tem večjim zobozdravstvenim postopkom in obiskom. Vnos zobozdravstvenega zavarovanja, če še niste pokriti, je lahko težak in se zdi drag, vendar dolgoročne prednosti pridobivanja osnovnih zobozdravstvenih zavarovanj lahko dolgoročno prihranijo na tisoče dolarjev.