10 ključnih premislekov pri primerjavi zdravstvenih načrtov

Dostopno zdravstveno varstvo je danes v ospredju naših glav. Po mnenju Nacionalne fundacije za bolnike (NPAF) je nakupovanje za vaše zdravstveno zavarovanje zelo pomembno, da bi našli cenovno dostopne zdravstvene možnosti in prihranili denar v načrtu zdravstvenega zavarovanja .

Kako izbrati možnosti zdravstvenega načrta

Izbira med več načrti o zdravstvenem varstvu je lahko zastrašujoča naloga. Poleg tega, da razumete različne možnosti in kakšni izrazi pomenijo v vaši zdravstveni zavarovalni politiki , obstajajo nekatera ključna področja, ki jih je treba primerjati pri izbiri načrta zdravstvenega varstva.

Tukaj je 10 ključnih področij, ki jih je treba upoštevati, ko morate najti najboljši načrt zdravstvenega varstva:

1. Vaš zdravnik: Nekateri zdravstveni načrti zahtevajo, da uporabite svojo mrežo zdravnikov . Če imate trenutno zdravnika, ki ga želite nadaljevati, najprej preverite, ali je vaš zdravnik vključen v načrt zdravstvenega varstva, ki ga razmišljate. Če morate izbrati novega zdravnika iz načrta zdravstvenega varstva, razmislite o ponovnem preverjanju zdravniških poverilnic, tako da pokličete medicinsko službo, ki jo delajo, preberite spletne preglede zdravnika in preverite pri Ameriškem zdravniškem združenju (AMA). Lokacija in razpoložljivost sta drugi dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri izbiri zdravnika. Ugotovite, koliko časa je v objektu, kjer zdravnik deluje, in preverite, ali je zdravnik na razpolago ves čas ali le nekaj ur.

2. Strokovnjaki: če imate določene zdravstvene težave ali menite, da boste v prihodnosti morali uporabljati strokovnjake, ugotovite, ali boste lahko uporabili specialist in kakšen postopek je.

Preverite, ali se boste morali najprej obrniti na svojega zdravnika za primarno zdravljenje in če že imate specialist, če bodo sprejeti.

3. Predhodni pogoji ali čakalne dobe: včasih v zmedi pri izbiri načrtov zdravstvenega varstva mnogi pozabijo, da bodo potrdili, kako bodo zajeli že obstoječe pogoje in ali so čakalna doba .

Poskrbite za to in jih preglejte.

4. Nujna in bolnišnična oskrba: ugotovite, katere sobe in bolnišnice so zajete v vašem načrtu. Poleg tega ugotovite, kaj pomeni "nujni primer". Včasih vaša definicija nujne situacije morda ni enaka načrtu zdravstvenega varstva, ki ga razmišljate in ga ni mogoče pokriti. Prav tako preverite, ali se morate najprej obrniti na svojega zdravnika primarne zdravstvene oskrbe pred nosečnostjo.

5. Redni telesni in zdravstveni pregledi: če želite imeti redne fizične in zdravstvene preglede, poskrbite, da so pokriti. Večina načrtov oskrbe skrbi za te vrste pregledov letno, vendar nekateri neodvisni zavarovalni načrti sploh ne pokrivajo. Če imate otroke, ugotovite, ali so pregledani otroci in imunizacije.

6. Pokritost z zdravili na recept : če redno uporabljate zdravila na recept ali mislite, da boste morda morali v prihodnje preveriti podrobnosti o pokritju zdravila na recept. Našteti smo nekaj dobrih nasvetov o pokritju zdravil na recept, vključno z nasveti iz NPAF v našem prispevku o varčevanju z denarjem za zdravstveno varstvo. Ta vrsta pokritja se lahko zelo razlikuje od načrta do načrta.

7. OB-GYN: Če redno pokažete oblečenca ali ginekologa, ugotovite, ali je vaš zdravnik vključen v načrt, ki ga razmišljate.

Če razmišljate o tretmanih o plodnosti ali bodo v prihodnosti, si oglejte, kaj je mogoče zajeti, ker nekateri načrti zdaj vključujejo različne vrste pokojnin s plodnostjo. Enako velja za pokritje nosečnosti: ugotovite, koliko boste morali plačati za nosečnost in porodniško nego, če ste noseči ali se odločite zanositi v prihodnosti.

8. Dodatne storitve: Upoštevajte, katere dodatne storitve so vključene pri primerjanju zdravstvenih načrtov. Nekateri primeri dodatnih storitev, ki utegnejo biti pomembni za vas, vključujejo: rehabilitacijo drog in alkohola, duševno zdravljenje, svetovanje, zdravstveno varstvo na domu, negovanje nege, hospic, eksperimentalne tretmaje, alternativne tretmaje, nego za kirurško nego.

Upoštevajte, da obstajajo tudi politiki, kot so kritična bolezen ali zavarovanje za dolgotrajno oskrbo, ki jih boste morda želeli preučiti med ocenjevanjem možnosti zdravstvenega zavarovanja, ki se obravnavajo kot dodatna zdravstvena zavarovanja .

9. Stroški: ugotovite, katere odštetje boste morali plačati, preden plačate zdravstveno zavarovanje. Ugotovite, v kakšnem odstotku bo zdravstveno varstvo plačalo po odbitku, in kakšen odstotek boste plačali, če boste potrebovali zdravnika, bolnišnico ali specialist, ki je zunaj omrežja. Ugotovite, ali bo prišlo do so-plačil, to so pristojbine, ki jih morate plačati ob obisku zdravnika, bolnišnice ali nujne sobe. Nazadnje, poznajte svoje omejitve. Nekateri načrti imajo življenjske omejitve glede tega, koliko plača program zdravstvenega varstva, nekateri pa imajo življenjske omejitve skupaj z letnimi omejitvami.

10. Izključitve: zadnja obravnava je seznam izključitev. Boste želeli pregledati seznam izključitev vsakega načrta, da ugotovite, kaj ni zajeto, in preverite, ali je kateri koli pogoj, ki ga trenutno imate ali pričakujete, da bo imel v prihodnosti, vključen na ta seznam.