Kako kritiki občutijo Obamaovo zdravstveno reformo in ACA

Kako daleč smo odkar je Obama zakon o cenovno ugodni?

Ko je predsednik Obama začel govoriti o reformi zdravstvene oskrbe, ni bilo pomanjkanja kritike, zdaj pa tudi predsednika predsednika Trumpa, so bili storjeni številni poskusi sprememb v Zakonu o dostopni oskrbi (ACA).

Iskanje cenovno dostopnih možnosti zdravstvenega varstva je veliko skrb za mnoge Američane, saj je ACA spremenila življenja mnogih prej nezavarovanih Američanov, ki lahko sedaj najdejo cenovno dostopno zdravstveno oskrbo bodisi kot rezultat programov, ki se ponujajo prek vladnega trga ali prek zasebnega zavarovanja načrtov, ki so se morali spremeniti v odgovor na spreminjajoče se ameriške standarde zdravstvenega varstva.

Zakon ACA določa premije subvencije za dohodke tistim, ki kupujejo lastno zavarovanje preko trga, da bi izvedeli več o branju: 10 načinov, kako ohraniti zdravstveno varstvo in zavarovanje za ceno, ne glede na to, kaj se bo zgodilo naslednje.

Kaj se je spremenilo v Obamaovi reformi zdravstvenega varstva?

Pred ACA je bilo veliko kritik, vendar so bili tudi uspehi. Sedanja reforma zdravstvenega varstva naj bi obravnavala številna vprašanja. Pomaga pogledati nazaj in videti, kaj skrbi in podatki pomagajo razumeti, kje lahko zdravstveno varstvo poteka v bližnji prihodnosti.

Najprej so se ljudje spraševali, ali je vlada, ki je stopila v pomoč pri upravljanju zdravstvenega varstva, bila najboljša pot. Dejstva in statistika, ki jih lahko vidimo, kažejo na očitno izboljšanje dostopnosti zdravstvenega varstva za mnoge Američane in čeprav še nismo dosegli točke, kjer je vsak zavarovanec zavarovan, so bile izboljšave izjemne.

Zdi se, da so skupine, ki najbolj izkoristijo reforme zdravstvenega varstva, tiste, ki so bile prej diskriminirane in najbolj ranljive družbe, kot so družine z nizkimi dohodki in starejši.

Galopske ankete so pokazale padec nezavarovanih cen

Odstotek brezposelnih odraslih se je v tretjem četrtletju 2013 zmanjšal z 18% na 11,9 v prvem četrtletju leta 2015 in je bil v prvem četrtletju leta 2016 11,0%.

Kako se danes načrtuje statistika o načrtih zdravstvenega varstva leta 2017?

Nekaj dejstev o zakonu o dostopni ceni Obama :

• 20,5 milijona manj ljudi je nezavarovano kot v letu 2010
• Obstajajo številni drugi načrti, ki so na voljo na trgu zdravstvenega varstva za Američane
• Program otroškega zdravstvenega zavarovanja (CHIP) se je razširil na 9 milijonov otrok.
• Pred Zakonom o cenovno dostopnih zdravstvenih zavarovanjih lahko zavarovalnice zavrnejo osebe, ki imajo že obstoječe razmere, omejujejo pokritost ali celo uporabljajo zelo blage zdravstvene pogoje, da bi popolnoma zavrnili zavarovanje posameznikov. ACA je to obrnil.
• V letih 2014 in 2015 je dejanski vpis presegel prvotne napovedi, ko je bila uvedena ACA
• V starostni skupini starih od 18 do 64 let je bilo do marca 2017 vključenih 70,5% (138,8 milijona) zasebnih zdravstvenih zavarovanj. Od tega jih je bilo 9,4 milijona pokritih z načrti zasebnega zdravstvenega zavarovanja preko trga zdravstvenega zavarovanja ali državnih borz

Tukaj je nekaj kritik Obamaove reforme in ACA:

Zakaj torej spremenite stvari za ACA, če je toliko več Američanov zdaj zavarovanih? Do sprejetja Zakona o dostopni oskrbi je bilo veliko kritik, na srečo sčasoma pa so se številne kritike in strahovi izkazali za napačne. Tukaj je nekaj bolj priljubljenih:

1. Ker so minila leta, mnogi ljudje postajajo zaskrbljeni, da zaradi visokih izplačil po vseh teh nezavarovanih Amerikancih, ki so zdaj zavarovani, bodo stroški naraščali. Videti je, da so mladi moški največji stroški za zdravstveno varstvo, zlasti po povečanju premije v letu 2014, vendar so na drugi strani cene žensk padle in več mladih je pridobilo pokritost.

1. Nekateri kritiki verjamejo, da je zdravstvena oskrba ACA zdravstveno oskrbo postala manj dosegljiva za srednji razred. Tako so bile koristi le za nizke dohodke, raven revščine in brezposelne. To je nekoliko sporno, saj je vsem skupinam ljudi gotovo, da lahko pridobijo zavarovanje z že obstoječimi pogoji. Za primerjavo, ko zavarovalnice zavarovajo večje število bolnikov, se bodo splošne stopnje zavarovanja povečale.
2. Reforma Medicaidu je prepuščena vsaki državi. Države, ki niso razširile zdravila Medicaid, so milijone najrevnejših držav prepustile brez možnosti pokritja. Države, ki niso sodelovale pri širjenju, vidijo tudi višje številke v nezavarovanih državah. Nekatere študije so celo pokazale, da te iste države nimajo le nižje število zavarovanih številk v nizkih dohodkih in brezposelnih, temveč tudi na vseh ravneh dohodka v primerjavi z državami, ki so sodelovale pri širjenju.

1. Po ACA so številni delodajalci spremenili načrte zdravstvenega zavarovanja, ki jih ponujajo svojim zaposlenim, pri čemer so zaposleni in zavarovanci ostali v položaju, ki bi lahko bil slabši, ko so bile sprejete spremembe. Študija, ki jo je Fundacija Kaiser Family Foundation raziskala še nadalje, so dejanski podatki o položaju nevtralni.
2. Po tem, ko je ACA skoraj 5 milijonov Američanov izgubil dostop do zdravstvenih storitev zaradi dejstva, da zdravstveni zavarovalci niso izpolnjevali standardov ACA. Ti Američani so se potem morali prijaviti za kritje prek trga in morda so na koncu plačali več kot rezultat. V isti študiji Kaiser, navedeni zgoraj, so navedeni podatki.
3. Nekateri so predlagali, da je zdaj zavarovanec ustvaril cenovno zamenjavo, ki v bistvu ne pomaga tistim, ki so bili predhodno nezavarovani, ker čeprav imajo zdaj zavarovanje, so stroški odbitnega, plačnega in sozavarovanja razmeroma nezaslišani in zato ne bodo iskali zdravstveno oskrbo. Pri tej kritiki ne upoštevamo določb o osnovnih storitvah ali storitvah, ki so morda celo brezplačni ali ne veljajo za odbitne ali sozavarovalne posle. Poleg tega bi se večina strinjala, da je nekaj zavarovanj boljše kot brez zavarovanja.

Mogoče bi bilo trditi, da bi skrbno nakupovanje na trgu, da bi poiskali možnosti, ki bodo najbolj smiselne za vaš osebni položaj, lahko preprečile nezaslišane stroške. Razumevanje pogojev izbrane politike vam bo pomagalo pri odločnejših odločitvah in dolgoročnem prihranku denarja

ACA Facts: Po HHS.gov, skoraj 80% kupcev Marketplace, ki uporabljajo HealthCare.gov leta 2015, lahko kupijo pokritost za 100 USD ali manj po davčnih dobropisih

Obravnava prednosti in slabosti ACA

Po podatkih družbe Obamacare Facts (zasebna informacijska spletna stran), so najbolj in proti zakone o ceni dostopnega zdravstvenega varstva. Največje kritike so verjetno okoli dejstva, da zakon ustvarja "ovire za visoke zaslužke, večja podjetja, ki ne zagotavljajo svojih zaposlenih in nekatere sektorje zdravstvene industrije". Večina Američanov, ki zdaj lahko najdejo pokritost zdravstvene oskrbe zaradi odprave ljudi, ki so bili zavrnjeni zaradi že obstoječih razmer in večjega dostopa do zdravstvene oskrbe za nizke dohodke in brezposelne, bi se verjetno strinjal, da kljub dejstvu, da ACA ni popoln, to je omogočilo zavarovanje milijonov Američanov.

Po podatkih te bele hiše je več kot 85% posameznikov, ki jih je ACA na novo pokrival, v letu 2015 želeli pokriti

Najpogosteje prijavljene težave z Obamacare in gonilna sila za reformo

Največja kritika Obamaove reforme zdravstvenega varstva je dejstvo, da se bodo cene na koncu moral povišati na podlagi tega modela.

Ljudje si prizadevajo za povečanja, mnogi pa se sprašujejo, ali bo cenovno dostopna zdravstvena oskrba, ki jo lahko dobijo, še vedno dostopna in dostopna.

Druga največja kritika je dejstvo, da ljudje preprosto ne razumejo trga ali reform zdravstvenega varstva.

• Možnosti, ki so na voljo ljudem, so raznolike in ljudje morda ne razumejo, kako izbrati med različnimi programi.
• Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA ocenjuje, da se polovica nezavarovanih Američanov lahko kvalificira za vpis na zdravstveno zavarovanje prek trga , vendar ne mislijo, da bi se kvalificirali.

Večje razumevanje in zavedanje v javnosti in gibanje držav, ki niso razširili Medicaida, bi obravnavalo in rešilo nekaj ključnih kritik Obamacareja in naredilo milijone več nezavarovanih Američanov.

Spremembe v zdravstvenem varčevalnem računu zaradi trenutne administracije

Ena stvar, ki jo CDC izstopa v sedanjih podatkih, je, da se je od leta 2010 zvišal za 17%, pri čemer se je delež visokih odhodnih zdravstvenih načrtov (HDHP) povečal za 17%, zdaj pa znaša 42,3%. Ob HDHP omogoča ljudem, da vlagajo v račune zdravstvenih varčevanja, ki prinašajo potencialne dolgoročne koristi za ljudi, preberite več tukaj . Zanimivo je, da podjetje Trumpcare želi razširiti prednosti HSA, vključno z možnostjo znižanja kazni za odvzem sredstev za brezcarinski HSA od 20% do 10%, če se odvzame pred 65. letom starosti zaradi nemedicinskih razlogov .

Vendar pa v istih podatkih:

25,3%, ki so bili vpisani v HDHP, niso imeli HSA.

Vedno se lahko izboljšajo obstoječa zakonodaja in zdravstveno varstvo. Najboljši način za zaščito sebe in zagotovitev največjih koristi za denar, ki ga plačate v zdravstvenem načrtu, je zagotoviti, da se povečate na načrtih, kot je HSA, in da ste dobro obveščeni o obsegu, za katerega ste upravičeni, ko se stvari spremenijo.