Morda boste morali plačati tudi sozavarovanje za nekatere postopke, kot so testi ali bolnišnična bivanja.
Sosezavarovanje je odstotek računa, za katerega ste odgovorni poleg plačila za postopek. Na primer, če imate coinsurance 80/20, bo zavarovalnica plačala osemdeset odstotkov stroškov in vam bo odgovorna za ostalih dvajset odstotkov. Ta coinsurance se uporablja, potem ko ste dosegli odbitne postavke, ki jih je določila vaša zavarovalna polica.
Številni pravilniki imajo največjo omejitev za plačilo v žepu. Ko dosežete to mejo, coinsurance ne velja več, čeprav morate še naprej plačevati plačila. Plačali boste tudi sosežig na znesek, ki ga je sklenilo zavarovanje za plačilo stroškov pri bolnišnici in zdravniku. Iz tega razloga je pomembno, da bodite pozorni na oba zdravniška računa in izjave o zavarovanju, ki jih prejmete z navedbo zneska plačila.
Pomembno je razumeti, kolikšen bi vam postopek lahko stalo.
Na primer, če bi morali operirati in obdržati čez noč, bi morali plačati znesek bolnišnice, plačati odbitni znesek, če ga še niste že izpolnili, in nato plačate svoj znesek sozavarovanja na preostali znesek računa. V svoji zavarovalnici lahko pokličete in se pogovorite s predstavnikom, da se naučijo ocenjenih stroškov postopkov, preden jih opravite.
Poleg tega morate poskrbeti, da boste prejeli predpogoj za večino testov in operacij, preden jih opravite. To vam lahko prihrani denar, saj se zavarovanje strinja, da pokrije stroške. Prav tako boste želeli zagotoviti, da bodo vsi zdravniki in anesteziologi, ki bodo delali na vas, tudi v vašem omrežju.
Ena od prednosti tradicionalnega načrta zdravstvenega zavarovanja je, da je mogoče preprosto napovedati svoje stroške. Če ostaneš znotraj svojega omrežja, lahko nadzoruješ, koliko boš plačal, ker je zdravstveno zavarovanje razčlenilo nižje stroške, ki se nanašajo na te zdravnike. Prav tako vam ne zahteva, da plačate toliko spredaj iz svojega žepa. To je morda dobra izbira, če vam ogromen odbitek zdi zastrašujoč, zato bi se izognili vašemu zdravniku zaradi tega. Vendar pa nekateri ljudje raje veliko odbitnega načrta, ker ko dosežejo odbiten znesek, potem ne potrebujejo več nobenih dodatnih zdravstvenih stroškov. Če veste, da boste vedno izpolnjevali svoje odbitne zneske, in boste našli bolj dostopno možnost, boste morda želeli upoštevati to možnost namesto tradicionalnega zdravstvenega zavarovanja.
Pri izbiri načrta je pomembno zagotoviti, da izpolnjuje zahteve, ki jih določa Zakon o cenovno ugodni pomoči .
To vas bo varovalo pred plačilom globe, ker ne boste imeli ustreznega pokritja. Večina načrtov, ki jih ponuja vaš delodajalec, bodo pokriti. Če se prijavite za zdravstveni načrt prek izmenjav, se bo tudi kvalificiral. Večina kratkoročnih načrtov zdravstvenega zavarovanja ni upravičena do tega kritja.