Medicare je zapleteno. Tukaj je pregled, kako deluje.
Medicare ima štiri dele, dele A, B, C in D. Vsak del pokriva različne predmete. Celotna Medicare ne pokriva vseh vaših stroškov zdravstvenega varstva, zato bo večina upokojencev želela dodatno pokritost v obliki politike Medicare Dopolnitve ali programa Medicare Advantage ter neke oblike zavarovanja za dolgotrajno oskrbo.
Osnove Medicare
Pokritost Medicare se začne z deli A in B.
- Del A se imenuje bolnišnično zavarovanje. To je za večino ljudi brezplačno.
- Del B se imenuje zdravstveno zavarovanje. Zajema dodatne storitve in zaloge, ki so potrebni za zdravljenje zdravstvenih razmer in nekaterih preventivnih storitev. Plačate mesečno premijo za del B.
Medicare Deli A in B obsegajo tisto, kar se imenuje Originalni Medicare . Pričakujte izvirno Medicare, da pokrijete približno 50% celotnih stroškov zdravstvenega varstva; predvsem zdravstveno neoporečne storitve in preventivne storitve. Če želite izvedeti, ali je storitev pokrita, lahko na spletnem mestu Medicare uporabite funkcijo »je moj test, predmet ali storitev«.
Z Originic Medicare, tako kot pri večini drugih zavarovalnih načrtov, imate še vedno odbitne, sočasne plače in izdatke za sozavarovanje ter stroške na recept. To je, kjer Medicare Parts C in D ponujajo dodatno pokritost, ki jo lahko kupite.
- Del C se imenuje načrt Medicare Advantage ali Medicare Health Plan. Zasebno zavarovanje, ki zagotavlja kritje v enem samem načrtu, ki vključuje dele A in B Medicare, lahko vključuje tudi zdravila na recept (del D). Načrti Medicare Advantage lahko vključujejo tudi dodatne storitve, kot so vizija, zobozdravstvo in sluh. Ti načrti lahko stanejo manj kot druge možnosti, če nimate pogostih zdravstvenih potreb.
- Del D se nanaša na pokritje zdravila na recept, ki ga lahko dodate svojim osnovnim zdravilom Medicare, delom A in B.
Ko se vpišete v Medicare, se boste morali odločiti, ali želite Original Medicare ali Medicare Advantage načrt . Pri sprejemanju odločitve je treba upoštevati vašo lokacijo, proračun, količino potovanja in ponudnike nege.
Sem upravičen do Medicare?
Za upravičenost do Medicare morate imeti:
- Združene države so zakonito vstopile
- Že 5 let živel v ZDA
- Zdravilo Medicare velja tudi za osebe, mlajše od 65 let z določenimi motnjami, in za ljudi vseh starosti s trajno odpovedjo ledvic.
Koliko stane za vpis v Medicare?
Medicare Part A - Večina ljudi ni treba plačevati mesečne premije za del Medicare A, ker so zakonca ali zakonca plačevali davke iz Medicare med delom v Združenih državah in imajo 40 ali več četrtine zaposlitve, ki jih pokriva Medicare. Če samodejno ne dobite brezplačnega dela A, se lahko še vedno prijavite in plačate premijo. Za leto 2016 je del A premija 411 $ na mesec za ljudi, ki sicer niso upravičeni do brezplačnega bolnišničnega zavarovanja in imajo manj kot 30 četrtine zaposlitve, ki jih pokriva Medicare.
Medicare Part B - Za tiste, ki se prijavijo v Medicare leta 2016, boste plačali standardno premijo Medicare Part B v višini 121,80 USD na mesec, razen če je vaš prilagojeni prilagojeni bruto dohodek večji od 85.000 USD za posamezne filme / 170.000 USD za skupne vložnike.
Premije Medicare za del B in D so preizkušene na podlagi sredstev, tako da če vaš dohodek presega te zneske, boste plačali višjo premijo.
Medicare Del C - Premije za Medicare Advantage Načrti se razlikujejo. Medicorov iskalnik po spletu lahko uporabite za iskanje svoje lokacije in si oglejte ocenjene premije in koristi.
Pravilniki o dopolnilnem dodatku Medicare - če greste z Originalno Medicare, je verjetno, da boste želeli kupiti pravilnik o dopolnilnem dodatku Medicare, včasih imenovan »Medigap«. Premije se razlikujejo glede na načrt, ki ga izberete.